自拍偷拍 崔莉敏：如何用中医想维开方（一）

咱们有中医基础，有中医会诊自拍偷拍，有药学，有方剂，有伤寒，有金匮，学了这样多，很多东谈主即是说基础也有，伤寒，金匮的条规都背得，为什么接了一个患者，开了一个处方，恶果若何就不好呢？这样的事情，在临床十分多，这种情况很大都。

崔莉敏敦厚讲的即是想路，若是你是在临床一线的话也不错参考一下敦厚所讲的开方的想路。天然不可说百分百是正确的，然则，最起码咱们在用的时候恶果是很好的，然后敦厚给大家拿出来，大家不错记载一下，用在临床上是不是不错按照这个想路来开方，大家在临床上也不错用这个想路来用一下，试一试。

若何学中医？如何快速的学会中医？如何愚弄中医想维开一个高效准确的处方？

咱们最初来看一个案例，分析一下这个案例失败在什么处所？

男，保定市长春公司的职工，舌头淡红，有裂纹，相对来说比拟干燥，自述咽喉有异物感，吞不下去，也吐不出来。在保定某病院看病。《金匮要略》原文，妇东谈主咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。医师开的即是半夏厚朴汤，然则，这个患者服了三天之后，出现了心悸。从保定市开车来找崔敦厚。

为什么吃了半夏厚朴汤就出现了心悸呢？与《金匮要略》里的条规也全都对应了自拍偷拍，为什么喝了半夏厚朴汤，嗓子莫得收缩，反而出现了心慌，心悸，问题到底出在了那儿呢？舌尖偏红，舌头干燥有裂纹，喝了三剂半夏厚朴汤就出现了心慌，心悸。

这个咽喉的症状与条规是相符的，然则，舌像与症状不符，操逼大家带着这个问题，去想考一下。

咱们如何用中医想维开出一个准确的处方，也即是说，咱们战争到患者之后，如何对患者提供的贵府，然后再望闻问切，四诊的指引基础之上，开出一个准确高效的处方。

开方总纲：舌诊定八纲，问诊定六经，症状定脏腑，脉诊定乾坤。

咱们接诊一个患者，第一件事就要让病东谈主把舌头伸出来望望，这个时候，就不错判断患者是一个什么样的体质。在体质之上再进行问诊，在凭证症状来定脏腑，终末再切脉。

舌诊定八纲，所谓八纲即是阴阳，内外，虚实，寒热。这八纲是可能通过舌诊来过问初步判断的，然后接下来即是问诊，问他是不是怕风，怕冷，有不有咽干，有不有大汗，大渴，大小便若何样，这些都得问出来，六经的证，一般体当今问诊上。患者默契出来的症状，如恶心吐逆，胃痛，肚子痛，心慌，胸闷，这些症状就不错判断病情是在哪个脏腑，终末一个脉诊得有一定的造就，这个不是说讲一下就知谈的，得永劫候去摸，去悟，不外，浮千里迟数这四个基础脉象一定要知谈。

最初是舌诊，舌诊定出阴阳，内外，虚实，寒热，问诊，一定要按照十问歌来问：《景岳全书·传忠录·十问篇》：一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六胸腹，七聋八渴俱当辨，九因脉色察阴阳，十从气息章神见，见定天然事不难，也须明哲毋招怨。

陈修园的《医学简直易·问证诗》十问歌：一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变，妇东谈主尤必问经期，迟速闭崩齐可见，再添片语告儿科，天花麻疹全占验。

当今卫生部改编为：问诊首当问一般，一般问清问关系，一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸腹，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再将调治进程参，个东谈主家眷当问遍，妇女经带病胎产，赤子传染接种史，痧痘惊疳嗜食偏。

症状一定要问出主证自拍偷拍，问他到底是那儿最不本心，因为当今的东谈主躯壳复杂，有高血压，有糖尿病，有胃炎，等等，你说他那儿不本心他就那儿不本心，你到底从那儿起始，是以，即是要问他最祸患的是什么，这即是要执主证。

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